服务热线:0535-6669216

您好,欢迎访问烟台市市直机关医院官网!

扫描二维码
进入手机官网

地址:山东省烟台市芝罘区毓西路16号    电话:0535-6669216    网址:http://www.ytszjgyy.cn   邮箱:ytszjgyy@126.com

Copyright © 2018 烟台市市直机关医院 All Rights Reserved 

糖尿病的防治要点

2016-05-16 08:57

  糖尿病的防治要点

  糖尿病是一种进展性的疾病,是现代疾病中的第二杀手,其导致高血压、脑卒中、冠心病、双目失明、尿毒症等主要并发症不仅致残致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和社会带来沉重的负担。

  2008年中华医学会流行病学调查结果显示,20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例更高达15.5%,相当于每4个成年人中就有1个高血糖状态者,更为严重的是我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗。2010年全世界11.6%的医疗卫生费用花费在防治糖尿病上,世界卫生组织估计2005年至2015年中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。因此,早期防治糖尿病具有深远意义。

  ◇生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,必需贯穿于治疗的始终。

  ◇如果单纯生活方式不能使血糖控制达标,应及时采用包括口服药治疗在内的药物治疗。

  2型糖尿病常用口服药物见附表。

  目前最新版糖尿病防治指南推荐的治疗途径

  一线治疗:单纯生活方式不能使血糖控制达标者

  ☆首选二甲双胍,对于无禁忌证者应一直保留在治疗方案中

  ☆不适合二甲双胍治疗者可选择胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂

  二线治疗:一线治疗血糖未达标者

  ☆加用胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂

  ☆不适合使用胰岛素促分泌剂或 α-糖苷酶抑制剂者可选用噻唑烷二酮类药物(TZDs)或二肽基肽酶-4(DPP-4抑制剂

  ☆不适合二甲双胍者可采用其他口服药间的联合治疗

  三线治疗:二线治疗血糖未达标者

  ☆加用胰岛素治疗或

  ☆3种口服药间的联合治疗

  ☆胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂可用于三线治疗

  四线治疗:三线治疗血糖未达标者

  ☆调整为多次胰岛素注射治疗

 

  采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促分泌剂。

关键词:

健康科普