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不必惧怕X线检查

2017-05-16 08:46

  临床医生为了明确诊断,常需要病人到放射科做各种X线检查,如透视(包括消化道钡餐)、摄片以及CT等。因而经常会遇见病人问放射科医生:这些检查对我的健康影响大吗?

  根据国际放射防护委员会制定的标准,辐射总危险度为0.0165/西弗特。具体来说,一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0.01毫西弗特,腹部为0.54毫西弗特,骨盆为0.66毫西弗特,腰椎为1.4毫西弗特,上消化道为2.55毫西弗特。以此推算,因为医学检查可能导致健康人群患癌的风险在千万分之一到十万分之一之间。我们以最常见的胸部检查为例,国际放射防护委员会84年第44号出版物测定的人体器官射线剂量单次最大接受量为7.5戈瑞,据中国医科大学预防医学系贾明轩等测得胸部正位摄片时肺的剂量仅为0.38毫戈瑞,两者相差20000倍。而其它影响最大的部位皮肤相差也在1000倍以上。且目前普通X线检查从传统的增感屏胶片方式已经逐渐发展普及CR 和DR,可以减低约30%的辐射剂量;CT则经过诸如控制球管焦点运动、X线滤过、球管电流自动调整、计算机模拟剂量减少软件等技术,辐射剂量不同程度(20-60%)减少。所以说,一次普通的X线检查,对人体的危害程度并不大,无需过多的担心。

  虽说X线检查对绝大多数人是安全的,但仍应强调,孕妇和婴幼儿、儿童对X线非常敏感,应尽量避免X线检查。如确有必要,对婴幼儿的X线检查应只暴露检查部位,其余部分均应遮盖防护。另外,由于每个人对于X线的敏感性不相同,所谓安全照射量并不保证对遗传因子也是安全的,目前对于足以影响遗传的照射量究竟是多少还不十分明确。所以,从预防角度来看,X线检查次数还是越少越好。

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